up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله مفصل زانو PDF
QR code - مفصل زانو

مفصل زانو

ساختمان زانو

مفصل زانو، مفصلي است که به وسيله يک کپسول متشکل از رباط ها احاطه مي شود و حاوي مايعي است که به آن مايع سينوويال مي گويند که اصطکاک مفصل را کاهش مي دهد.
در مفصل زانو، انتهاي استخوان ران با سر استخوان درشت ني (استخوان بزرگ تر ساق پا) کنار هم قرار مي گيرند.
دو برجستگي استخواني در دو طرف انتهاي استخوان ران وجود دارند که به آن ها کنديل مي گويند. اين کنديل ها روي سطح فوقاني استخوان درشت ني قرار مي گيرند.
اين سطح را کفه درشت ني مي گويند. اين کفه به دو قسمت بيروني و دروني تقسيم مي شود. درشت ني در شيار خاصي ميان دو کنديل استخوان ران، مي لغزد.
استخوان کوچک تر ساق پا (نازک ني)، وارد مفصل زانو نمي شود. اين استخوان، مفصل کوچکي را تشکيل مي دهد که آن را به يک طرف درشت ني وصل مي کند. اين مفصل چندان حرکتي ندارد.
غضروف مفصلي، ماده اي است که انتهاي استخوان ها در هر مفصل را مي پوشانند. اين ماده در اغلب مفاصل بزرگ تر حدود ۲ ۵سانتي متر ضخامت دارد. اين ماده، سفيد و درخشان است و قوامي لاستيکي دارد. غضروف مفصلي يک ماده لغزنده است که اجازه مي دهد سطوح استخواني بدون آسيب ديدن، روي هم بلغزند.
کارکرد غضروف مفصلي اين است که ضربات وارده را جذب و يک سطح کاملا صاف ايجاد کند تا حرکت استخوان ها آسان شود. تقريبا در هر نقطه اي از بدن که دو سطح استخواني در مقابل هم حرکت مي کنند، اين غضروف مفصلي وجود دارد. در زانو غضروف مفصلي، انتهاي استخوان ران، سر استخوان درشت ني و پشت استخوان کشکک را مي پوشاند.
● رباط ها
رباط ها (ليگمان ها) نوارهاي محکم بافتي هستند که انتهاهاي استخوان ها را به يکديگر متصل مي کنند. دو رباط مهم در هر طرف زانو قرار دارد: رباط کولترال داخلي (MCL) و رباط کولترال خارجي (LCL). داخل مفصل زانو، دو رباط مهم ديگر قرار دارد که بين استخوان ران و درشت ني قرار دارند: رباط صليبي قدامي (ACL) در جلو و رباط صليبي خلفي (PCL) در عقب.
رباط هاي کولترال داخلي و خارجي، مانع از حرکت بيش از حد زانو به طرفين مي شوند. رباط هاي صليبي قدامي و خلفي، حرکت جلو به عقب زانو را مهار مي کنند.
رباط صليبي قدامي مانع از لغزيدن بيش از حد درشت ني، روي استخوان ران به سمت جلو مي شود. رباط صليبي خلفي مانع از حرکت بيش از حد درشت ني، روي استخوان ران به سمت عقب مي شود. اين دو رباط همراه با هم مهم ترين رباط هايي هستند که پايداري زانو را حفظ مي کنند.
● مِنيسک ها (menisci)
دو نوع رباط اختصاصي به نام منيسک ميان ران و درشت ني قرار دارند. اين ساختارها را گاهي غضروف زانو هم مي گويند، ولي در واقع منيسک ها با غضروف مفصلي که سطح مفصل را مي پوشاند، متفاوت هستند.
منيسک هاي زانو به دو دليل اهميت دارند:
۱) مانند يک ضربه گير عمل مي کنند و نيروي وارده از طرف وزن بدن را در سطح بزرگ تري پخش مي کنند.
۲) به رباط هاي اطراف زانو کمک مي کنند تا زانو را پايدار نگه دارند.
يک توپ را تصور کنيد که روي يک سطح صاف قرار گرفته است. اين توپ انتهاي استخوان ران است و آن سطح صاف سر استخوان درشت ني. منيسک ها در واقع به دور انتهاي گرد استخوان ران مي پيچند و فضاي ميان آن و کف استخوان درشت ني را پُر مي کنند.
منيسک ها با اين ساختار، به توزيع وزن استخوان ران روي استخوان درشت ني هم کمک مي کنند.
اگر منيسک ها وجود نداشتند، هر وزني که روي استخوان ران وارد مي شد، روي يک نقطه از استخوان درشت ني منتقل مي شد.
اما با وجود اين منيسک ها، وزن روي تمام سطح کفه بالايي استخوان درشت ني توزيع مي شود.
اين توزيع وزن به وسيله منيسک ها اهميت زيادي دارد، زيرا از وارد آمدن فشار بيش از حد بر غضروف مفصلي در انتهاهاي استخوان ها جلوگيري مي کند. فشار بيش از حد بر غضروف مفصلي مي تواند به سطح آن آسيب برساند و باعث تحليل آن در طي زمان شود.
منيسک ها علاوه بر محافظت از غضروف مفصلي، به رباط ها کمک کنند تا زانو را پايدار نگه دارند. منيسک ها مانند يک ديلم که زير يک چرخ ماشين پارک شده قرار مي گيرد، مفصل زانو را پايدارتر مي کنند.
منيسک ها در لبه بيروني شان ضخيم تر هستند و اين ضخامت کمک مي کند تا مانع از تکان خوردن انتهاي استخوان ران روي کفه استخوان درشت ني شود.
در مجموع همه رباط هاي زانو از جمله مهم ترين ساختارهايي هستند که به پايداري زانو کمک مي کنند. رباط ها استخوان ها را به استخوان ها متصل مي کنند. بدون رباط هاي محکم و قوي، براي اتصال ران به درشت ني، مفصل زانو بيش از حد، شل و ول مي شد.
● تاندون ها
تاندون ها (زردپي ها) مانند رباط ها هستند، با اين تفاوت که عضلات را به استخوان ها متصل مي کنند. بزرگ ترين تاندون بدن، تاندون کشککي است که در اطراف زانو قرار دارد.
● عضلات
حرکت زانو و راه رفتن ما به يک ساختار حرکتي وابسته است، که ساختار راست کننده زانو ناميده مي شود. اين ساختار که در جلوي زانو قرار دارد، شامل استخوان کشکک، تاندون کشککي، تاندون چهارسر و عضلات چهارسر است. عضلات چهارسر که در جلوي ران قرار دارند، عضلاتي هستند که به تاندون چهارسر متصل مي شوند. هنگامي که اين عضلات منقبض مي شوند، زانو را راست مي کنند، مثل زماني که ما از وضعيت نشسته بلند مي شويم.
کشکک مانند يک تکيه گاه عمل مي کند و نيروي ايجاد شده به وسيله عضلات چهارسر را هنگام راست شدن زانو تشديد مي کند. هنگامي که عضلات چهارسر منقبض مي شوند، زانو راست مي شود.
عضلات هامسترينگ در پشت ساق پا و ران قرار مي گيرند. هنگامي که اين عضلات منقبض مي شوند، زانو خم مي شود.

شايد بتوان گفت که مفصل زانو، مظلوم ترين مفصل بدن است که بيشترين فشار را در طول زندگي تحمل مي کند و وزن بدن را در طول عمر تاب مي آورد. اين مفصل، يک مفص ...

مفصل زانو يک مفصل «سينوويال» يعني مفصلي است که به وسيله يک کپسول متشکل از رباط ها احاطه مي شود و حاوي مايعي است که به آن مايع سينوويال مي گويند که اصط ...

امروزه به دليل شيوع رفتارهاي غلط حرکتي و عدم رعايت اصول ايمني حفاظت از بدن شاهد دردهايي هستيم که سابق بر اين در افراد مسن و سالخورده مشاهده مي شد؛ درد ...

اگر از درد زانو رنج مي بريد و وقتي نشسته ايد ديگر نمي توانيد از جايتان بلند شويد و به اصطلاح زانويتان قفل مي شود، در اولين فرصت به يک متخصص زانو مراجع ...

چرا موقع خنديدن گريه مي کنيم؟ کارشناسان هنوز علت آن را نمي دانند اما يک نکته به نظر مي رسد و آن اينکه خنديدن و گريه کردن شبيه واکنش هاي روانشناسي است. ...

عارضه کم خوني زماني بروز مي‌کند که خون فاقد هموگلوبين کافي است. هموگلوبين به گلبول‌هاي قرمز خون در حمل اکسيژن از ريه‌ها به تمام اندام‌هاي بدن کمک مي‌ک ...

صنعتي شدن جوامع، کاهش تحرک، استرس ها، انقباض هاي عضلاني و اشکالات اسکلتي، وزن بالا، بي حرکتي در خودرو هنگام ترافيک هاي سنگين و عوامل ديگر سبب شده تا ت ...

انرژي هسته اي اگرچه در گذر زمان، زمينه اي براي ساخت سلاح هاي مرگبار بوده، اما نمي توان اثرات مثبت اين انرژي نهفته در دل ذرات را نديد.آن چه در پي مي آي ...

دانلود نسخه PDF - مفصل زانو