up
Search      menu
داروها :: مقاله قرصهاي ضدبارداري PDF
QR code - قرصهاي ضدبارداري

قرصهاي ضدبارداري

درمان دارويي

داروهايي كه در درمان دارويي مورد استفاده قرار مي گيرند عبارتند از:
قرصهاي ضدبارداري
قرصهاي ضدبارداري شايعترين داروهايي هستند كه براي درمان هورموني استفاده ميشوند. قرصهاي ضدبارداري با كاهش هورمونهاي LH و FSH كه از هيپوفيز ترشح ميشوند از توليد آندروژن ها در تخمدان ها جلوگيري نموده و در نتيجه باعث توقف رشد موهاي اضافي مي گردند. بعلاوه، قرصهاي ضدباريداري موجب افزايش توليد پروتئين هاي SHBG در كبد ميشوند و اين پروتئينها با به دام انداختن آندروژن ها باعث ميشوند كه اثر آنها كم شود. قرصهاي ضدبارداري همچنين باعث تنظيم چرخه قاعدگي شده و از بروز حاملگي هاي ناخواسته جلوگيري مي كنند. اين داروها را مي تواند همراه با داروي اسپيرونولاكتون و كورتيكواستروئيدها (پردنيزولون و دگزامتازون) مصرف نمود.
اسپيرونولاكتون (spironolactone)
اسپيرونولاكتون با نام تجارتي آلداكتون (Aldacton) دارويي است كه در ابتدا به عنوان يك داروي مدر (ادرارآور) مورد استفاده قرار مي گرفت. اين دارو بطور مستقيم با اثرات آندروژن ها در پوست مبارزه مي كند. مقدار مصرف روزانه اين دارو، از ۵۰ تا ۲۰۰ ميلي گرم متفاوت مي باشد. همانند قرصهاي ضدبارداري، اثرات داروي اسپيرونولاكتون نيز بر روي رشد موها، زودتر از ۶ ماه ديده نميشود. اين دارو باعث از بين رفتن و يا نازك شدن موهايي كه تاكنون ظاهر شده اند نمي گردد. از آنجايي كه داروي اسپيرونولاكتون يك داروي مدر (ادرارآور) مي باشد، شايعترين عارضه جانبي اين دارو در طي دو يا سه هفته اول مصرف آن، افزايش تكرر ادرار مي باشد. همچنين ميزان پتاسيم خانمهايي كه از اين دارو مصرف مي كنند نيز ممكن است افزايش يابد. ساير عوارض جانبي داروي اسپيرونولاكتون عبارتند از:
انقباضات خفيف رحمي، اسهال و خواب آلودگي.
همچنين واكنشهاي آلرژيك نيز ممكن است با مصرف اين دارو ديده شود. با اينحال، بطور كلي عوارض جانبي داروي اسپيرونولاكتون خفيف و كم مي باشد.
داروهاي كورتون دار (كورتيكواستروئيدها)
از داروهاي كورتون دار مثل پردنيزولون و دگزامتازون وقتي استفاده ميشود كه مشكوك به فعاليت بيش از حد غده فوق كليوي شويم و يا اينكه بخواهيم يك بيماري خود ايمني (مثل لوپوس) را درمان نمائيم.
در درمان پرمويي خانمها، داروهاي كورتون دار براي مواردي كه نقايص آنزيمي وجود دارد بسيار مناسب مي باشند. اين داروها باعث كاهش ترشح هورموني به نام ACTH از هيپوفيز ميشوند كه بطور طبيعي موجب تحريك غده فوق كليوي براي ساخت و ترشح هورمونهاي كورتيكواستروئيدي و آندروژن ها ميشود.
از داروهاي كورتون دار مثل پردنيزولون و دگزامتازون معمولاً به مقادير كمي استفاده ميشود. اين داروها ممكن است باعث احساس سبكي در سر شود و بنابراين بهتر است كه شب ها مصرف شوند. با اينحال بعضي از بيماران با مصرف اين داروها در شب دچار بي خوابي ميشوند كه در اين بيماران بهتر است داروها صبح ها خورده شود.
عوارض جانبي اين داروها معمولاً خفيف بوده و بعد از دو هفته كه از مصرف آنها گذشت، عوارض آن بهبود مي يابند. عوارض جانبي نادرتر با مصرف مقادير بيشتر اين داروها اتفاق مي افتد و شامل: پوكي استخوان (نازك شدن استخوان ها)، عدم توانائي غده فوق كليوي در پاسخ با استرسها، اشكال در حفظ سطح طبيعي قندخون (ديابت)، كشيدگي و درد عضلات و نارسايي غده فوق كليوي مي باشد.
در درمان پرمويي خانمها معمولاً از مقادير كم اين داروها استفاده ميشود و بنابراين عوارض جانبي آن، حداقل مي باشد و خطري براي سلامت آنها ندارد.
سيپروترون كامپاند (دايان)
داروي سيپروترون كامپاند كه نام تجارتي آن دايان (Diane) مي باشد، اثر هورمون هاي آندروژن (تستوسترون) در بدن را كم مي كند. از اين دارو در درمان آكنه (جوش) نيز استفاده مي شود. داروي سيپروترون كامپاند يك داروي ضدبارداري نيز مي باشد. عوارض جانبي اين دارو عبارتند از: درد پستان ها، افزايش وزن، خستگي، كاهش ميل جنسي، تهوع، سردرد و افسردگي. مصرف روزانه اين دارو، ۵۰ تا ۱۰۰ ميلي گرم مي باشد.
سيپروترون استات
داروي سيپروترون استات در سال ۱۹۶۵ بطور تجربي در درمان پرمويي در خانمها مورد استفاده قرار گرفت و از ان موقع تاكنون بعنوان يك داروي خوراكي ضدآندروژن مورد استفاده قرار مي گيرد. از اين دارو به صورتهاي مختلفي استفاده ميشود. معروف ترين روش درماني با اين دارو، استفاده از آن در روزهاي اول تا دهم چرخه قاعدگي همراه با يك داروي ضدبارداري تري فاز يك مي باشد. مقدار مصرف روزانه اين
دارو، ۱۰۰ ميلي گرم مي باشد.
فيناستريد (Finasteride)
اين دارو نوع دوم مهاركننده ۵ آلفاردوكتاز مي باشد كه براي درمان بزرگ شدن خوش خيم پروستات و معالجه طاسي مردان نيز بكار مي رود. اين دارو باعث جلوگيري از تبديل هورمون مردانه تستوسترون به دي هيدروتستوسترون (DHT) ميشود كه اين ماده باعث تحريك ريزش موهاي سر مي گردد اما موجب رشد موهاي بدن كه داراي گيرنده هاي آندروژني مي باشند ميشود. در بررسي هاي صورت گرفته، ديده شده كه مصرف اين دارو در خانمهائي كه دچار پرمويي هستند، بهبودي قابل توجهي ايجاد نموده است. گرچه مصرف اين دارو در همه افراد، تاثير يكساني ندارد اما مي توان آن را در بسياري از افراد امتحان نمود زيرا داراي خطرات نسبتاً كمي مي باشد. مهمترين عارضه جانبي مصرف اين داروها در خانمهاي حامله مي باشد كه باعث مي گردد دستگاه تناسلي جنين پسر آنها شبيه دستگاه تناسلي افراد مونث شود. بنابراين خانمهايي كه از اين دارو استفاده مي كنند براي اينكه در طي مصرف اين دارو حامله نشوند بايد از داروهاي ضد حاملگي نيز همراه آن مصرف نمايند.ساير عوارض جانبي مصرف داروي فيناستريد در خانمها عبارتست از: بزرگ شدن پستانها و افزايش بيش از حد ميل جنسي در آنها (برعكس در آقايان، اين دارو باعث كاهش ميل جنسي مي گردد).
اين دارو به صورت قرصهاي پنج ميلي گرمي وجود دارد.
فلوتامايد (Flutamide)
فلوتامايد يك داروي ضدآندروژن قوي مي باشد كه به گيرنده هاي آندروژني موجود در سلولهاي پياز موها (فوليكول ها) مي چسبد و در نتيجه باعث جلوگيري عمل آندروژن ها از تحريك رشد موها مي گردد. قبلاً از مقادير زياد اين دارو براي درمان پرمويي در خانمها استفاده مي شد و روزي سه بار و هر بار ۲۵۰ ميلي گرم از اين دارو تجويز ميشد اما امروزه مشخص شده است كه مصرف مقادير كم اين دارو به ميزان روزي ۶۲ ميلي گرم نيز مي تواند همان اثرات درماني مفيد را داشته باشد. با كم شدن ميزان تجويز اين دارو، احتمال خطر بروز عوارض جانبي آن نيز كمتر مي گردد. اين دارو ممكن است در بعضي از خانمها ايجاد عوارض سميت كبدي نمايد كه علائم آن عبارتند از: تهوع، استفراغ، خستگي و ايجاد زردي.
متخصصين پوست توصيه مي كنند كه در طي چند ماه اول مصرف اين دارو، بطور مرتب آزمايش خون انجام شود تا مشخص گردد كه آنزيمهاي كبدي در سطوح طبيعي مي باشند. تغيير در آنزيمهاي كبدي ممكن است نشان دهنده بروز سميت كبدي در اين افراد باشد. بخاطر اين عوارض جانبي داروي فلوتامايد، بسياري از متخصصين پوست ترجيح مي دهند كه از اين دارو براي بيماران خود استفاده نكنند، هرچند عوارض جانبي اين دارو نسبت به ساير داروهاي ضدآندروژن بيشتر يا كمتر نمي باشد.
كتوكونازول (Ketoconazole۰
كتوكونازول داروي نسبتاً جديدي است و داراي خاصيت ضد آندروژني قوي مي باشد. از سال ۱۹۸۵ ميلادي تحقيقات زيادي بر روي اين دارو شده است كه نشان مي دهد مي توان از اين دارو در درمان پرمويي خانمها استفاده نمود. كتوكونازول عمل خود را با جلوگيري از ترشح هورمونها از تخمدان ها و غدد فوق كليوي انجام مي دهد.
مقدار مصرف كتوكونازول براي درمان پرمويي خانمها از روزي ۲۰۰ ميلي گرم تا ۴۰۰ ميلي گرم متفاوت مي باشد. گرچه تحقيقات زيادي نشان داده است كه داروي كتوكونازول در درمان پرمويي خانمها بسيار موثر مي باشد اما بسياري از متخصصين پوست از تجويز منظم آن براي خانمها نگران هستند، زيرا از عوارض جانبي آن مي ترسند. عوارض جانبي داروي كتوكونازول شامل سميت كبدي مي باشد. اكثر متخصصين پوست هنگامي از داروي كتوكونازول استفاده مي كنند كه پرمويي شديدي وجود داشته باشد و تازه دراين مواقع نيز از داروهاي كوتاه مدت مصرف اين دارو استفاده مي كنند.
آگونيست هاي هورمون آزادكننده گونادوتروپين (GnRH)
آگونيست هاي هورمون آزاد كننده گونادوتروپين ها يا GnRH بعنوان يك درمان موثر و قوي در پرمويي خانمها مورد استفاده قرار مي گيرد. شايعترين داروهاي اين گروه عبارتند از: استات لوپرولايد (Leuprolide acetate)، بوسرلين (Buserelin) و دكاپپتيل (Decapeptyl).
اين داروها باعث كاهش ترشح استروئيدها از تخمدان ها مي شوند و در نتيجه در مواردي كه علت پرمويي، افزايش بيش از حد آندروژن ها از تخمدان ها باشد بسيار موثر مي باشند. با اين حال در صورتي كه علت پرمويي، فعاليت بيش از حد غدد فوق كليوي باشد، اين داروها اثر چندان خوبي نخواهند داشت.
اين داروها نسبت به ساير داروهايي كه در درمان پرمويي بكار مي روند گران قيمت تر مي باشند و هنوز بطور تجربي از آنها در درمان پرمويي استفاده ميشود.

حقايق قرصهاي ضد بارداري شامل هورمون هايي هستند که ازحاملگي جلوگيري مي کنند. اين قرص ها بايد به صورت روزانه مصرف شوند. دو نوع مختلف اين دارو در بازار ع ...

يکي از مضامين مشترک در سوالات درباره سلامت جنسي دلايلي است که زنان را به رابطه جنسي با همسرشان بي علاقه مي کند. ۱۰ موردي که در زير مي آوريم از جمله شا ...

روش هاي ضدبارداري اورژانس در مواردي که کاندوم پاره مي شود، خوردن قرص ضدبارداري تان را فراموش کرده ايد يا داروهاي ديگري مصرف کرده ايد که ممکن است اثر ق ...

داروهاي ضدبارداري که امروزه در بازار دارويي کشور آمريکا موجودند، بر اساس ادعاي توليدکنندگان آنها، کاملا بي خطر بوده و قابل اعتماد و پرقدرت اند. به علا ...

قرص هاي پيشگيري از بارداري که ابتدا در دهه ۱۹۶۰ وارد بازار دارويي شدند اکنون به صورت فراگير مصرف مي شوند به طوري که در بسياري از کشورها در راس روش هاي ...

امروزه روش هاي متعددي براي پيشگيري از بارداري وجود دارد اما اينکه بهترين روش کدام است، سوالي است که بسياري از زوجين دوست دارند جواب اش را برحسب شرايط ...

● آيا داروهاي ضدتشنج بر داروهاي ضدبارداري خوراکي تاثير مي گذارند؟ تاکنون مطالعه اي يافت نشده است که به سنجش يا حتي برآورد افزايش ميزان بارداري زناني ک ...

واياگرا ( سيلدنافيل ) با ريلاكس كردن عضلات آلت تناسلي مردانه باعث نفوذ مقدار بيشتري خون به آن شده و در نتيجه ميزان نعوذ را افزايش ميدهد.اين دارو اغلب ...

دانلود نسخه PDF - قرصهاي ضدبارداري