up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله سردرد تنشي PDF
QR code - سردرد تنشي

سردرد تنشي

سردرد تنشي (Tension Headache)

سردرد تنشي شايعترين نوع سردرد مي باشد که حدود ۴۰ درصد افراد در مقطعي از زندگي خود به آن مبتلا خواهند شد. اين نوع سردرد در اثر بيماري خاصي ايجاد نشده و اغلب بعنوان يک سردرد « طبيعي » تقسيم بندي مي شود. اين نوع سردرد به دو گروه عمده تقسيم مي شود.
۱ سردرد حمله اي : که کمتر از ۱۵ بار در ماه به فرد دست مي دهد.
۲ سردرد مزمن : که ۱۵ بار يا بيشتر در طول ماه به سردرد دچار مي شود.
اگر چه بيماراني که به اين نوع سردرد مبتلا هستند اغلب احساس تنش عضلاني ( Muscular Tension ) را گزارش مي دهند ولي هيچگونه شواهد واضحي براي ارتباط اين گرفتگي و تنش عضلاني، با سردرد همراه اين بيماران وجود ندارند. گمان مي رود، بروز اين سردرد احتمالاً بعلت تغييرات مواد شيميائي مغزي بوده که باعث ايجاد درد بخاطر تأثير روي عروق و اعصاب اطراف مغز مي شود. اين مکانيسم ايجاد سردرد مشابه مکانيسم ايجاد سردرد ميگرن مي باشد.
● علائم
سردرد تنشي معمولاً بعد از ظهر يا ساعات اوليه غروب ايجاد مي شود و شدت آن در طول زمان کم و زياد مي شود. علامت اصلي اين سردرد معمولاً احساس سفتي اطراف سر مي باشد مثل اينکه دور سر را با يک باند و يا پارچه محکم ببندند و يا اينکه سر بين يک گيره آهنگري قرارداده و محکم فشار دهند. گردن و عضلات شانه اغلب سفت بوده و در هنگام لمس دردناک هستند. ساير علائم شامل اختلال در تمرکز و اختلال در خواب مي باشد.
بعضي از بيماران همزمان علائم سردرد تنشي و سردرد ميگرني را با هم دارند. اين حالت که ناشايع هم نيست به اين صورت رخ مي دهد که سردرد آنها با نورهاي درخشان و صداي بلند بدتر مي شود ( حاتب که در ميگرن رخ مي دهد ) اما نوع سر درد آنها مداوم و غير ضرباندار بوده که مشخصه سردرد تنشي است يعني خصوصيات هر دو نوع سردرد را با هم دارند.
● تشخيص
هيچ تست اختصاصي براي تائيد تشخيص اين نوع سر درد وجود ندارد و تشخيص براساس علائم بيمار ، تاريخچه پزشکي وي و معاينات فيزيکي او داده مي شود. البته در بعضي از بيماران ممکن است CT اسکن يا MRI ( در صورتيکه سردرد با علائم غير معمول و غير منتظره همراه باشد) درخواست شود تا بعضي از تشخيصهاي مهم از قلم نيفتند.
● دوره سردرد
يک دوره سردرد تنشي ممکن است فقط چند ساعت طول کشيده و يا گاهي يک روز و حتي بيشتر ادامه يابد. سردرد مزمن تنشي نيز به سردردي گفته مي شود که قسمتي يا تمام طول روز و در اکثر روزهاي هفته فرد را درگير کند اگر چه شدت آن مي تواند کم و زياد شده و در طول زمان تغيير کند.
● پيشگيري
تکنيکهاي تن آرامي ( Relaxation) و اجتناب از موقعيتهاي استرس زا مي تواند به جلوگيري از وقوع سردرد تنشي کمک کند. در بعضي از بيماران تجويز روزانه بعضي از داورها نيز مي تواند کمک کننده باشد که از مهمترين آنها ضد افسردگيهاي سه حلقه اي مي باشدکه براي جلوگيري از ايجاد سردرد تنشي مصرف شده و حتي در کساني که مبتلا به افسردگي نيستند اين داروها در کنترل حملات سردرد مؤثر مي باشند.
● درمان
براي سردردهاي تنشي موردي که کمتر از ۳ بار در هفته رخ مي دهند داروهاي مسکن ساده اي مثل آسپرين، استامينوفن و ايبوپروفن موثر مي باشند ولي عيب آنها اين است که ممکن است فرد به آنها عادت کرده و ديگر نتواند آنها را کنار بگذارد. بايد توجه داشت استفاده از مسکنهاي ساده فقط براي حملات کمتر از ۳ بار در هفته مجاز است و اگر تعداد حملات بيشتر باشد، استفاده مکرر از اين داروها مي تواند، باعث نوعي سردرد بنام « سردرد بازگشتي » در روزهائي شود که فرد قرصهاي مسکن را استفاده نمي کند.
اما درمان سردرد مزمن تنشي بسيار مشکل است، خصوصاً که پديده سردرد بازگشتي درروزهائي که اين افراد مسکن استفاده نمي کنند، بيشتر از سردردهاي غير مزمن و موردي تنشي است. بنابراين استفاده از داروهاي پيشگيرنده و تجويز روزانه آنها ( مثل داروهاي ضد افسردگي سه حلقه اي) و در اين افراد مفيد مي باشد. بعضي از افراد مي توانند سردرد تنشي خود را بدون استفاده از دارو درمان کنند، استفاده از کمپرس آب سرد و يا استفاده از گرماي موضعي در محل سفتي عضلاني و سردرد مي تواند بسيار کمک کننده باشد. ماساژ نواحي سفت در گردن و يا شانه نيز مي تواند کمک کننده باشند. تکنيکهاي تن آرامي مثل نفسهاي عميق کشيدن و يا کمک گرفتن از روشهائي مثل طب سوزني و بيوفيدبک هم مي تواند در کنترل حملات سردرد مؤثر باشد.
● چه موقع بايد به پزشک مراجعه کرد ؟
بيشتر سردردها خطر عمده اي براي فرد ندارند و بندرت سردرد ممکن است علامتي از يک بيماري خطرناک زمينه اي در او باشد. اگر سردرد شما بدون درمان و و يا با استفاده مسکنهاي ساده براحتي رفع مي شود، دليلي براي مراجعه به پزشک وجود ندارد ولي اگر هرگونه از علائمي که در زير به آنها اشاره مي شود همراه با سردرد ديده شد، بايد بلافاصله با پزشک تماس گرفت.
سردردي که پس از صدمه ضربه به سر ايجاد مي شود.
سردردي که همراه با استفراغ و يا تب مي باشد.
سردردي که با تاري ديد، اختلال در صحبت کردن و يا کرختي و ضعف دستها و يا پاها همراه است.
سردردي که در طول زمان هم شدت آن و هم تعداد حملات آن افزايش مي يابد.
سردردي که بسيار سريع بوده و حالت صاعقه مانند دارد و همراه با کاهش سطح هوشياري است.
سردردي که براي کنترل آن احتياج به مصرف روزانه داروهاي ضد درد مي باشد.
● روند و عاقبت بيماري
اکثر موارد سردرد تنشي خودبخود و در گذر زمان رفع شده ولي استفاده از داروهاي ضد درد و همچنين پرهيز از موقعيتهاي استرس زا به بهبودي سريعتر و کاهش دفعات ابتلا به سردرد کمک مي کند.

معاينه سردرد در برخورد با بيمار سردرد به اين نکات توجه شود: * سن بيمار: اوج پيدايش نشانه‌هاي ميگرن در ۲۰ تا ۳۵ سالگي است. آرتريت تمپورال تقريبا هميشه ...

علت اصلي سر درد را بايد در شرايط معمول زندگي فرد مانند استرس، خستگي و فرسودگي، کمبود خواب، گرسنگي جستجو کرد . يکي از شايع ترين دردها در طول زندگي افرا ...

بسياري از کودکان و حتي نوزادان، در معرض سردرد مي باشند. با استفاده از نکات زير مي توانيد اين درد را از بين ببريد. ● شناسايي علت سردردها به دلايل زيادي ...

سردرد، درد يا احساس ناراحتي در سر، پوست سر يا گردن است. سردردهاي جدي و خطرناک بسيار نادرند و اکثر آنها با تغيير سبک زندگي، مصرف دارو و يادگيري تکنيک ه ...

● تعريف رينيت آلرژيک (ورم غشاءمخاطي بيني) ، مجموعه اي از علائم است که بيشتر در بيني و چشم ها ديده مي شود، زماني که شما چيزهايي از قبيل گرد و غبار، شور ...

از بين انواع مختلف درد، سردردها شايع ترين دردها به شمار مي روند. در همين ارتباط مصرف انواع مسکن ها براي تسکين درد در ايران مطابق بررسي هاي انجام شده چ ...

فعاليت اجتماعي زنان در کنار مسئوليت هايي که در زمينه تربيت فرزندان و انجام امور روزمره دارند زنان را در جوامع امروزي به افرادي با دو نقش تبديل کرده که ...

انرژي هسته اي اگرچه در گذر زمان، زمينه اي براي ساخت سلاح هاي مرگبار بوده، اما نمي توان اثرات مثبت اين انرژي نهفته در دل ذرات را نديد.آن چه در پي مي آي ...

دانلود نسخه PDF - سردرد تنشي