up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله رفتار کنترل شده PDF
QR code - رفتار کنترل شده

رفتار کنترل شده

کدام محيط دندانپزشکي مناسب کودک ماست

ٓ● طبقه بندي رفتار کودکان در محيط دندانپزشکي
کودکان از نظر دندان پزشکي طبق طبقه بندي wright سه نوع مي باشد.
۱) کودک کاملا همکار
۲) کودک فاقد قابليت همکاري
۳) کودک مستعد براي همکاري
▪ گروه اول:
کودکان کاملا همکار، کودکاني هستند که روحيه همکاري دارند آرام بوده و حداقل اضطراب را دارا هستند و مي توانند به راحتي درمان شوند وقتي که راهنمايي هايي براي چگونگي رفتار توسط دندانپزشک تعيين مي شود در چارچوب تعيين شده رفتار مي کنند.
▪ گروه دوم :
نيز گروهي هستند که فاقد قابليت همکاري هستند مثل کودکان خيلي کوچک که ارتباط با آنان از طريق گفتگو امکان پذير نيست و در واقع به دليل سنشان توانايي همکاري ندارند.
▪ گروه سوم:
که در اين رده قرار مي گيرند کودکاني هستند که ضعف هاي خاصي دارند يا عقب افتاده مي باشند که تکنيک هاي خاص کنترل رفتار و حتي دندانپزشکي بيمارستاني برايشان تجويز مي شود. گروه سوم گروهي هستند که توانايي برقراري ارتباط را دارند ولي به دلايلي همکاري نمي کنند. اين گروه نياز به روش هاي کنترل رفتاري دارد. اين گروه محدوده وسيعي دارند که شامل گروه هاي زير مي باشند:
۱) رفتار کنترل شده:
در اين حالت با بيماران کوچکي روبرو هستيم که در حدود ۳ تا ۶ سالگي هستند و اغلب ملاقات هاي اول آن ها در مطلب دندانپزکي مي باشد. واکنش آن ها نوعي کج خلقي محسوب مي شود و ممکن است در جلوي ميز منشي يا اتاق انتظار و حتي قبل از ورود به مطب اتفاق افتاده باشد. اين رفتار با علامات گريه کردن، لگد زدن، بلند فرياد کشيدن و کوبيدن است به اطراف شناخته مي شود که ناشي از اضطراب حاد يا ترس مي باشد. با اين بيماران حتما بايد راه ارتبطي برقرار کرد. کودک بايد به فوريت از اتاق انتظار و ديد بقيه بيماران دور شده تا اين اضطراب به بقيه کودکان نفوذ نکند. کودک ناآرام و لجباز توسط والدين بايد آرام گردد سپس با به وجود آوردن ارتباط صحيح با کودک مقدمات معالجه را فراهم مي کنيم.
۲) رفتار بي اعتنا و حسورانه:
اين رفتار ممکن است ازکليه گروه هاي سني ديده شود ولي به طور مشخص در کودکان سنين دبستان بيشتر ديده مي شود. اين رفتار نيز تا حد زيادي قابل کنترل مي باشد. کودکاني که به اين گونه هستند مرتبا جملات نمي خواهم و دوست ندارم را به زبان مي آورند. اين کودکان لجوج وگاهي لوس هستند يک برخورد محکم و قاطع همراه با دستورات روشن، نحوه رفتار آنان را تغيير مي دهد. اين کودکان معمولا در صندلي دندانپزشکي نه تنها دهان خود را باز نمي کنند بلکه از صحبت کردن و همکاري نيز امتناع مي ورزند غالبا چون با زور به مطب آورده شده اند آزادي و احترام خود را مخدوش مي بينند با اين گونه بچه ها با توسل به زور کارمان را شروع نمي کنيم. چنانچه کودک از معالجات دندانپزشکي ابراز نارضايتي کرد ما هم با او هم عقيده مي شويم که هر چند اين اعمال خوشايند نيست ولي براي وي لازم و ضروري مي باشد و در ضمن اين که با آن ها صادق هستيم بحث را به بهداشت دهان و مسواک و غيره مي کشانيم تا به تدريج ارتباط کافي با طفل برقرار گردد.
۳) کودک کم رو:
کم رويي فرم کم رنگ ترري از منغفي بودن تلقي مي گردد و چنانچه با آن ها درست رفتار نشود واکنش آن ها بدتر شده و به رفتار غير قابل کنترل تبديل مي گردد. اين کودکان معمولا در بدو ورود پشت سر والدين مخفي شده و از آن ها جدا نمي شوند و هنگاميکه به طرف آن ها مي رويم بعضي از حرکت افتاده و بعضي ديگر مردد شده و يا مي گريند و گاهي با دست چشمان شان را گرفته تا ترس خود را مخفي کنند. گريه آن ها به ناليدن بيشتر شباهت دارد. اين دسته کودکان افرادي هستند که به شدت تحت حمايت والدين مي باشند توجه و احترام بيش از اندازه به کودک نيز باعث کمرويي طفل مي گردد. به اين دسته اعتماد به نفس مي دهيم و راهنماييشان مي کنيم اين کودکان بعد از چند جلسه تبديل به کودکان همکار و مثبتي مي شوند.
۴) گروه همکار تحت فشار:
در مرز بين همکاري مثبت و منفي هستند. اين گروه معالجه را قبول مي کنند ولي باطنا از اين اعمال راضي و خشنود نيستند. در هنگام صحبت صدايشان مي لرزد. و گاهي اين لرزش به بدن وي هم سرايت مي کند و گاهي اين هيجان مانع از همکاري کودک مي شود چنانچه محيط شاد و بدون استرسي را براي اين کودکان فراهم مي کنيم جزء بيماران همکار خواهند شد.
۵) گروه گريان:
گريه صرفا عکس العمل خاص اين گروه مي باشد صداي فرياد کودک زياد بلند نيست و قابل کنترل مي باشد ولي صداهاي هيجان زده کودک پايدار هستند و با وجود بي حسي موضعي از درد شکايت دارند. درمان اين گروه به صبر و بردباري فراوان نياز دارد گاهي والدين با ديدن گريه و زاري کودک شروع به دخالت در کار دندانپزشک مي نمايند و مرتب مي گويند حتما بي حسي نشده که ابراز درد مي کند بايد به اين والدين گفت که دندانپزشک تا علايم بي حسي را در کودک مشاهده ننمايد شروع به کار نخواهد کرد و به آن ها اطمينان بدهيم که گريه کودک ناشي از درد نيست و تنها براي جلوگيري از کار دندانپزشک کودک از اين حربه استفاده مي نمايد.

در اثر بسياري از فعاليت ها در كارگاه ها و صنايع، مثل خرد كردن، ساييدن، حفاري، آسياب كردن، برش، تراش و... و در مشاغلي نظير نجاري، سنگ بري ها، معادن، ما ...

ميکروکنترلر سيستم هاي مبتني بر ميکروکنترلر بلوك دياگرام سيستم مبتني بر ميکروکنترلر ملزومات سخت افزاري و اجزاء داخلي سيستمهاي مبتني بر ريزپردازنده ها م ...

۱) در ادامه مبحث کنترل وزن و مطالبي که در قسمت پيشين درباره تنظيم اشتها بيان شد، بايد در ادامه و به منظور تصحيح برنامه غذايي، کمي هم در مورد اجزاي تشک ...

هزينه کراتينه کردن موي شما در آرايشگاه به طور متوسط ۷۰۰هزار تومان مي شود؛ يعني بايد اين مبلغ را بپردازيد تا موهاي تان از حالت فر و وز درآيد و صاف شود. ...

● اصول كلي رفتار با اسب: رفتار خوش ، ارتباط و انضباط اصول ، خوش رفتاري ، ارتباط و انضباط ، به همان اندازه كه در رفتار انسان با ديگر انسانها داراي اهمي ...

اتمسفر مانند نهر يا رودخانه داراي فرآيندهاي طبيعي است که در تميز کردن آن نقش دارند. بدون چنين فرآيندهايي تروپوسفر سريعا به محيطي نامناسب براي زيست بشر ...

امروزه در صنعت و در بسياري از وسايل خانگي کنتر دور موتور مورد استفاده قرار ميگيرد. از جمله ميتوان به کاربردهاي کنترلگرهاي دور موتور، به موارد زير اشار ...

امروزه ايجاد مدل پزشکان قرن بيست و يکمي به يکي از بحث هاي عمده و چالش برانگيز در انگلستان تبديل شده است که نه فقط در ميان حرفه پزشکي، بلکه براي همه بي ...

دانلود نسخه PDF - رفتار کنترل شده