up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله حساسيت هاي دارويي PDF
QR code - حساسيت هاي دارويي

حساسيت هاي دارويي

حساسيت دارويي

● تعريف
حساسيت هاي دارويي ، گروهي از علائمي هستند که بواسطه واکنش آلرژيک به يک دارو ايجاد مي شوند.
● علائم
▪ آنافيلاکسيس ، يا واکنش حساسيتي شديد
▪ کهير ( نوعي جوش پوستي که کمتر شايع است)
▪ خارش پوست يا چشم ها (شايع)
▪ التهاب لبها، زبان يا صورت
▪ خس خس صدا
علائم آنافيلاکسيس عبارتند از :
▪ درد شکم يا دل پيچه
▪ گيجي
▪ اسهال
▪ تنفس سخت همراه با خس خس يا صداي خرخر
▪ سرگيجه
▪ غش ، سردرد جزيي
▪ کهير در بخشهاي مختلف بدن
▪ حالت تهوع، استفراغ
▪ ضربان سريع نبض
▪ احساس ضربان قلب (تپش قلب)
● عوامل و فاکتورهاي خطر
واکنشهاي مضر به داروها رايج بوده و تقريباٌ هر دارويي مي تواند باعث ايجاد يک واکنش مضر گردد. واکنش ها از سوزش گرفته تا عوارض جانبي همچون حالت تهوع و استفراغ تا آنافيلاکسيس تهديد کننده زندگي ، متفاوت مي باشند.
يک حساسيت دارويي واقعي از مجموعه اي از مراحل شيميايي در داخل بدن ناشي مي شود که واکنش آلرژيک به يک دارو را ايجاد مي کنند. در وهله اول( اغلب اولين باري که دارو را مصرف مي کنيد) سيستم ايمني شما يک پاسخ نادرست را که قابل توجه نيست آغاز مي کند. دفعه بعدي که دارو را مصرف مي کنيد، پاسخ غير ايمني ايجاد شده و بدن شما پادتن ها و هيستامين را توليد مي کند.
بيشتر حساسيت هاي دارويي باعث بروز جوشها و کهير هاي پوستي جزيي مي شوند. بيماري سرم نوعي حساسيت دارويي با تأخير است که يک هفته يا بيشتر پس از مواجهه با دارو يا واکسن اتفاق مي افتد.
پني سيلين و پادتن هاي مربوطه ، رايج ترين عامل حساسيت هاي دارويي هستند. ديگر داروهاي حساسيت زاي رايج عبارتند از :
▪ داروهاي سولفا
▪ ضد تشنج ها
▪ مواد انسولين (بويژه منابع جانوري انسولين)
▪ رنگهاي کنتراست اشعه x (حاوي يد) ( اينها مي توانند باعث ايجاد واکنشهاي آنافيلاکسي آلرژي مانند شوند).
بيشتر عوارض جانبي داروها با يک واکنش آلرژي در ارتباط نيستند. براي مثال، آسپرين مي تواند باعث کهير غير حساسيتي يا تحريک آسم شود. برخي واکنش هاي دارويي، مزاجي تلقي مي شوند. بدين معنا که واکنش ، تأثير غير عادي دارو است که با تأثير شيميايي قابل پيش بيني دارو در ارتباط نيست. بسياري از افراد عوارض جانبي همراه با ناراحتي ،اما نه جدي دارو (مثل حالت تهوع) را با يک حساسيت دارويي واقعي اشتباه مي گيرند که مي تواند تهديد کننده زندگي باشد.
● تست ها و تشخيص ها
يک معاينه از پوست و صورت مي تواند کهير، جوش يا آنژيوادم (تورم لبها، صورت يا زبان) را نشان دهد. کاهش فشار خون، خس خس صدا و علائم ديگر ممکن است نشاندهنده يک واکنش آنافيلاکسيس باشند.
تست پوست مي تواند حساسيت به داروهاي نوع پني سيلين را تأييد کند. آزمايش مکن است براي داروهاي ديگر، موثر نباشد ( يا در برخي موارد خطرناک باشد). سابقه واکنش از نوع آلرژيک پس از مصرف يک دارو اغلب حساسيت به دارو را اثبات مي کند و ديگر نيازي به تست نمي باشد. اين مسأله در مورد مواد ديگري که دارو تلقي نمي شوند اما در بيمارستانها کاربرد دارند مثل رنگهاي کنتراست اشعه x نيز صدق مي کند.
● درمان ها
هدف درمان ، رفع علائم و پيشگيري از يک واکنش شديد است .
درمان ممکن است شامل موارد زير باشد :
▪ آنتي هيستامين ها براي رفع علائم خفيف مثل جوش، کهير و خارش.
▪ برونشوديلاتورها مثل آلبوترول براي کاهش علائم آسم مانند ( خس خس خفيف يا سرفه)
▪ کورتيکوستروئيدها براي پوست بصورت خوراکي يا داخل رگي ( مستقيماٌ به رگ)
▪ اپي نفرين بصورت تزريقي براي درمان آنافيلاکسيس
از مصرف داروهاي تقلبي و مشابه بايد اجتناب نمود. مطمئن شويد همه مراقبين بهداشت – از جمله دندانپزشکان و پرسنل بيمارستان – از حساسيت هاي دارويي که شما و فرزندتان داريد آگاه هستند.
شناسايي جواهرات يا کارت ها (مثل کارت Medic Alert) ممکن است توصيه شود.
گاهي اوقات ، يک حساسيت پني سيلين ( يا داروي ديگر) به حساسيت زدايي پاسخ مي دهد، جاييکه افزايش دوزهاي يک دارو براي بهبود مقاومت دارويي بيمار توصيه مي گردد. اينکار تنها مي بايست توسط پزشک متخصص آلرژي انجام شود.
● مشکلات
▪ آنافيلاکسيس ( تهديد کننده زندگي)
▪ آسم
▪ مرگ
● پيشگيري
عموماٌ هيچ روشي براي پيشگيري از گسترش حساسيت دارويي وجود ندارد.
اگر حساسيت دارويي شناخته شده اي داشته باشيد، اجتناب از معالجه دارويي بهترين روش پيشگيري از واکنش آلرژيک است. براي مثال، اگر نسبت به پني سيلين حساس باشيد، بايد از مصرف آموکسي سيلين يا آمپي سيلين نيز خودداري کنيد.
در برخي موارد، اگر از پيش درمانهاي کورتيکوستروئيدها (مثل پردنيزون) و آنتي هيستامين ها ( مثل ديفن هيدرامين) استفاده کرده باشيد ، پزشک ممکن است استفاده از دارويي را که باعث حساسيت مي شود مجاز بداند. اين کار را بدون نظارت پزشک امتحان نکنيد. نشان داده شده است که پيش درمان با کورتيکوستروئيدها و آنتي هيستامين ها مانع بروز آنافيلاکسيس در افراد نيازمند به دريافت رنگ کنتراست يد دار اشعه x مي شود.

رينيت حساسيتي (آلرژيك) چيست؟ رينيت آلرژيك (ويا التهاب مخاط بيني ناشي از حساسيت)، در واقع نوعي پاسخ آلرژيك به محركهاي تنفسي و به زبان ديگر، يك واكنش حس ...

در زمان هاي نه چندان دور در خانواده هاي ايراني معجوني تهيه مي شد که شايد فراهم کردن آن براي خانم ها در اين زمانه کمي سخت باشد چرا جايي که مي توان با ب ...

راهنماي کاشت گياهان دارويي در خانه اگر در حياط خانه يا آپارتمان تان باغچه کوچکي داريد، پيشنهاد مي کنم براي يک بار هم که شده، گياهان دارويي در باغچه تا ...

تعداد بيماراني که با شکايت از پوست حساس شان به متخصصان پوست مراجعه مي کنند، خيلي زياد است. اغلب آنها از اين شاکي اند که با مصرف هر نوع کرم آرايشي به ...

داروهايي كه در درمان دارويي مورد استفاده قرار مي گيرند عبارتند از: قرصهاي ضدبارداري قرصهاي ضدبارداري شايعترين داروهايي هستند كه براي درمان هورموني است ...

مقدمه: با کشف سولفاناميدها و پني سيلين ها بشر متصور شد که به زودي عوامل عفونت زاي ميکروبي را ريشه کن نموده و انسان را از شر آنها رهايي خواهد داد اما ب ...

اسفرزه Plantago psyllium ●اسفرزه Plantago psyllium خانواده ( تيره ) Plantaginaceae گياهي است يک ساله علفي که به ارتفاع ۲۰ الي ۳۵ سانتي متر مي رسد. دار ...

حنا درختچه اي است به بلندي ۶ ۵ متر که شاخه هاي آن متقابل، استوانه اي و اغلب پوشيده از تارهاي خار مانند است. برگهاي آن کامل، بيضي، نوک تيز، متقابل به ط ...

دانلود نسخه PDF - حساسيت هاي دارويي