up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله بيماري سرخچه PDF
QR code - بيماري سرخچه

بيماري سرخچه

خطر سرخچه در بارداري

بيماري سرخچه يکي از بيماريهاي ويروسي شايع کودکان مي باشد. مشخصات اين بيماري پيدايش دانه هايي در پوست صورت و بدن مي باشد. شيرخواران به علت ايمني مادري معمولا تا شش ماهگي به اين بيماري مبتلا نمي شوند. سپس در هر سني آمادگي دارند، ولي اغلب در سنين ۵ تا ۱۴ سالگي به بيماري سرخچه مبتلا مي گردند. علائم بيماري سرخچه در کودکان در مقايسه با بيماري سرخک خفيف است.
بيماري سرخچه از اين نظر اهميت دارد که اگر خانم بارداري قبلا به سرخچه مبتلا نشده باشد و در سه ماه اول دوران بارداري مبتلا به سرخچه گردد، ويروس سرخچه بر روي جنين داخل رحم او اثر مي کند و سبب ناهنجاريهايي از قبيل عقب افتادگي ذهني ، کوري ، کري ، بيماريهاي قلبي ، خوني و مغزي نوزاد مي گردد.
● چطور ويروس سرخچه به ديگران سرايت مي کند؟
ويروس اين بيماري در ترشحات حلق ، دهان ، بيني و همچنين در مدفوع ، ادرار و خون کودکان مبتلا وجود دارد. اين ويروس معمولا ۷ روز قبل از پيدايش دانه ها و ۷ تا ۸ روز بعد از پيدايش دانه ها (جمعا ۱۵ روز) در بيني و حلق کودک مبتلا وجود دارد و به اطراف منتشر مي شود.
بنابراين در اين دوران مسري است. اگر کودک سالمي با کودک مبتلا به سرخچه تماس پيدا کند، ويروس سرخچه از راه دستگاه تنفسي فوقاني او وارد مي شود و در بدن او تکثير مي يابد و ۱۴ تا ۲۱ روز بعد ، علائم بيماري سرخچه در کودک ظاهر مي شود.
● نشانه هاي بيماري سرخچه:
کودک ابتدا کمي تب مي کند و آب ريزش مختصري از بيني خواهد داشت. سپس دانه هاي صورتي رنگي در بدن او ظاهر مي شود. مشخصات بيماري سرخچه اين است که ۲۴ ساعت قبل از پيدايش دانه ها ، غدد لنفاوي پشت گوش و گردن کودک بزرگ و متورم مي گردد.
دانه هاي بيماري سرخچه معمولا ريز ، صورتي رنگ و مختصري برجسته است و ابتدا از صورت شروع مي شود و در خلال ۲۴ ساعت به تمام بدن منتشر مي گردد.
دانه ها به سرعت پبشرفت مي نمايند. بطوري که وقتي به پاهاي کودک مي رسد، دانه هاي صورت محو مي شود و اين دانه ها معمولا در روز سوم از بين مي رود. غير از دانه ها ممکن است بعضي از قسمتهاي بدن قرمز رنگ شود. بعضي از کودکان ممکن است در دوران بيماري دچار درد و تورم مفاصل مخصوصا مفصل زانو گردد. بيماري سرخچه ممکن است علائم فوق را نداشته باشد يا علائم آنقدر خفيف باشد که پزشک و مادر نتوانند تشخيص دهند.
● درمان بيماري سرخچه:
کودکي که مبتلا به سرخچه مي شود معمولا احساس درد آزار دهنده اي ندارد و احتياج به بستري شدن هم ندارد. کودک در ايام بيماري بهتر است در خانه بماند و احتياج به بستري شدن ندارد. خوردن آنتي بيوتيک ضرورت ندارد، زيرا علت بيماري سرخچه ويروس است و آنتي بيوتيک هيچ اثري روي ويروس ندارد.
بيماري سرخچه و اهميت ابتلا آن در دوران آبستني:
علايم بيماري سرخچه در دوران آبستني ممکن است مانند دوران کودکي بسيار خفيف و زودگذر باشد بطوري که مادر باردار از آن اطلاع پيدا نکند. ولي اگر خانمي قبلا به سرخچه مبتلا نشده باشد و ازدواج کند و حامله گردد و در سه ماه اول آبستني دچار بيماري سرخچه گردد ويروس سرخچه موجب ناهنجاريهاي مختلف در اعضاي جنين او خواهد شد.
● چطور زن آبستن مبتلا به سرخچه مي شود و چطور جنين او دچار ناهنجاري مي گردد؟
اگر زن آبستني که قبلا به سرخچه مبتلا نشده و واکسن هم نزده باشد با کودک يا بابيمار مبتلا به سرخچه تماس پيدا کند، ويروس سرخچه از راه بيني و حلق او وارد مي شود و در بدن او تکثير مي يابد سپس ويروس از راه جفت به جنين او مي رسد و جنين او را مبتلا مي سازد.
سن بارداري به هنگام ابتلا اهميت دارد، اگر ابتلاي مادر به سرخچه در خلال ۸ هفتگي دوران آبستني باشد ۵۰ تا ۸۰ درصد امکان دارد جنين او مبتلا شود.
در سه ماهه دوم دوران بارداري ۱۰ تا ۲۰ درصد و در سه ماهه سوم دوران بارداري ابتلا کمتر مي باشد. اگر جنين در سه ماهه اول دوران جنيني مبتلا شود چون در اين دوران اعضاي جنين در حال تشکيل شدن و شکل گرفتن مي باشد. بنابراين موجب ناهنجاريهاي مختلف جنين مي شود و نوزاد پس از تولد دچار ناهنجاريهاي قلبي ، ناهنجاريهاي کبد ، عارضه چشم (آب مرواريد و آب سياه) ، عارضه گوش (کري) ، خوني (خونريزي پوست) و بالاخره ويروس مستقيم اعصاب مرکزي را مبتلا مي سازد و نوزاد پس از تولد دچار عقب افتادگي مغزي و گاهي دچار تشنج مي گردد.
● واکسن سرخچه:
واکسن سرخچه اي که امروزه در اختيار است واکسني است که از ويروس سرخچه زنده و ضعيف شده تهيه شده است و واکسن بسيار خوبي است، زيرا نه فقط پادتن آن در سرم خون بلکه در ترشحات بيني و حلق افرادي که واکسن مي زنند بوجود مي آيد و اثر آن شبيه موقعي است که آن شخص مبتلا به بيماري سرخچه شده باشد.
واکسن سرخچه به صورت جداگانه يا توام با واکسن سرخک و اوريون تهيه شده است و مي توان آن را در ۱۲ تا ۱۵ ماهگي زير جلد تزريق کرد، مگر در مواقعي که بيماري در مناطق شايع باشد که در اين صورت مي توان در نه ماهگي تزريق نمود.
چون ويروس واکسن در اثر نور و حرارت از بين مي رود. بنابراين واکسن را بايد قبل از مصرف در يخچال و دور از نور نگهداري نمود و در هنگام مصرف زير جلد تزريق کرد. تحقيقات نشان داده است که تزريق يک نوبت واکسن سرخچه کافي است و بعد از تزريق در ۹۸% موارد ، پادتن ضد سرخچه در خون کودکي که واکسن زده است بوجود مي آيد.
دومين تزريق واکسن سرخچه توام با سرخک و اوريون در ۴ تا ۶ سالگي توصيه مي شود. به کودکاني که دومين تزريق انجام نشده است، در بين ۶ تا ۱۲ سالگي مي توان تزريق کرد.
● به چه افرادي نبايد واکسن سرخچه تزريق شود؟
واکسن سرخچه را به خانمهاي باردار نبايد تزريق کرد، زيرا امکان ابتلاي جنين آنها وجود دارد، همچنين به کودکاني که دچار تب حاد عفوني هستند يا به کودکاني که دچار اختلال ايمني هستند يا داروهايي مصرف مي کنند که دفاع بدن آنها را کم مي کند، نبايد تزريق کرد.
بعد از تزريق واکسن سرخچه به کودکان معمولا عوارضي رخ نخواهد داد، ولي ممکن است تزريق واکسن موجب بثورات ، بزرگي غدد لنفاوي و درد مفاصل (مخصوصا در دختران جوان) گردد. تزريق واکسن به ندرت ممکن است موجب بي حسي موقتي زودگذر در دست و بازوها که در شب و به مدت يک ساعت طول مي کشد يا درد مفاصل زانو و تورم مفصل بوجود آيد که چندين هفته ادامه خواهد يافت و سپس خودبه خود از بين مي رود.
● اگر زن آبستني با کودک مبتلا به سرخچه تماس پيدا کرد چه بايد بکند؟
مطالعات انجام شده در ايران نشان داده است که در حدود ۹۰ درصد دختران ايراني قبل از ازدواج مبتلا به سرخچه شده اند و در خون آنان پادتن ضد سرخچه وجود دارد ولي با بهبود وضع زندگي و بهداشت و تزريق واکسن سرخچه بطور پراکنده ابتلا به بيماري سرخچه در دوران کودکي کاهش مي يابد و مصونيت در دختران قبل از ازدواج کمتر مي گردد.
بنابراين زنان باردار به تدريج مستعد به ابتلا به سرخچه مي گردند و اگر خانم بارداري در سه ماهه اول دوران بارداري خود با بيمار مبتلا به سرخچه تماس پيدا کند و از ابتلاي به بيماري سرخچه در گذشته خود اطلاعي نداشته و واکسن سرخچه هم به او تزريق نشده باشد بايد بلافاصله و به صورت اورژانس از او آزمايش خون از نظر پادتن سرخچه به عمل آيد و عيار آن تعيين شود.
اگر پادتن به حد کافي در خون او وجود دارد، جاي نگراني نيست، ولي اگر آثاري از پادتن نيست و يا عيار آن کم است امکان ابتلاء به سرخچه در او وجود دارد.
۱) به چنين خانمي بايد به مقدار کافي آنتي کورپگاماگلوبولين در خلال ۸ ۷ روز بعد از تماس تزريق گردد. با اين وجود امکان ابتلاي جنين به سرخچه وجود خواهد داشت.
۲) اگر تزريق گاماگلوبولين انجام نگرفت، چنين خانمي بايد زير نظر پزشک باشد. اگر از نظر باليني مبتلا به بيماري سرخچه شد يا اين که در آزمايش خون مجددي که چهار تا شش هفته بعد از او انجام مي شود عيار پادتن سرخچه افزايش قابل توجهي پيدا کرد و امکان ناهنجاري در جنين او بوجود آمد، در چنين شرايطي مي توان به حاملگي او خاتمه داد.

مقدمه اينکه بدانيم واقعاً بيماريم يا خير، کار راحتي نيست. برخي افراد ممکن است بيماري خاصي نداشته و سالم باشند، اما در کل، احساس خوبي نداشته باشند. برخ ...

سِل يک بيماري عفوني قابل انتقال مي باشد.که توسّط باکتري به نام ميکوباکتريوم توبرکلوزيس ايجاد مي شود. نام ديگرميکوباکتريوم توبرکلوزيس باسيل کخ است زيرا ...

پسوريازيس (psoriasis) يا داء الصدف يک بيماريِ مزمن پوستي است که در آن مناطقي از پوست ضخيم و قرمز شده، با پوسته هاي سفيدِ نقره اي پوشيده مي شود. ضايعات ...

روزگاري بود که عشاق، سلطان قلب ها بودند. بعدها شاعران صاحبان قلب ها شدند و امروز نوبت پزشکان است که بر قلب ها حکمفرمايي کنند. وقتي بيماري هاي قلبي عرو ...

صرع عبارت است از يک نوع اختلال در کار مغز که مشخصه آن عبارت است از حملات صرعي ناگهاني و تکرارشونده ، حملاتي کوتاه مدت از رفتار غيرطبيعي و نامناسب ، تغ ...

توضيح‌ كلي‌عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ مزمن‌ همراه‌ با حملات‌ مكرر خس‌خس‌ و تنگي‌ نفس‌. اين‌ بيماري‌ در تمام‌ سنين‌ مي‌تواند وجود داشته‌ باشد اما 50% ا ...

کارشناسان حوزه سلامت معتقدند، کشيدن سيگار نه تنها افراد سيگاري را در معرض انواع بيماري ها از جمله سرطان ريه و بيماري هاي قلبي قرار مي دهد، بلکه سلامت ...

ديابت يکي از مشهورترين و قديمي ترين بيماري هاست و شايد به همين دليل است که باورهاي نادرست فراواني به اين بيماري تعلق دارد. اگر شما نيز به ديابت مبتلا ...

دانلود نسخه PDF - بيماري سرخچه