up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله استئاتوهپاتيت PDF
QR code - استئاتوهپاتيت

استئاتوهپاتيت

جگر با چربي اضافه

استئاتوهپاتيت غيرالکلي يا NASH يک وضعيت مشخص باليني است که در آن بيماران بدون سابقه مصرف قابل توجه الکل داراي يافته هاي بيوپسي غير فابل افتراق از استئاتوهپاتيت الکلي مي باشند. NASH همچنين به عنوان زير گروهي از «بيماري کبد چرب غيرالکلي» يا «NAFLD» درنظر گرفته مي شود...
● معيارهاي تشخيصي
۱) بيوپسي کبدي نشان دهنده استئاتوسيس، دژنراسيون بالوني هپاتوسيت، التهاب حاد و مزمن مخلوط لوبولار منتشر ملايم و رسوب دور ونولي و دور سينوزوئيدال کلاژن. هيالن مالوري، هسته هاي حفره دار شده در هپاتويست هاي دور پورت، ليپوگرانولوم هاي لوبولار، سلول هاي کوپفر مقاوم به PAS diastase و فيبروز دور سلولي. يافته هاي ذکر شده غيرقابل افتراق از يافته هاي استئاتوهپاتيت الکلي هستند.
۲) شواهد قانع کننده از مصرف قابل اغماض الکل (کمتر از ۲۰ گرم اتانول در هفته)، شامل يک شرح حال دقيق اخذ شده توسط سه پزشک به طور جداگانه و مصاحبه با اعضاي خانواده و کادر درماني بيمار (در کار باليني، گرفتن شرح حال دقيق توسط سه پزشک معمولا عملي نيست، در نتيجه براي تشخيص الزامي نمي باشد).
۳) فقدان شواهد سرولوژيک عفونت هپاتيت B يا C.
۴) بيماران مبتلا به عفونت قبلي با ويروس هپاتيت B لزوما نبايد کنار گذارده شوند، ولي بيماران مثبت از نظر آنتي ژن سطحي هپاتيت B يا آنتي بادي ويروس هپاتيت C يا HCV RNA را بايد مستثنا کرد.
محدوديت در شناخت شيوع NASH در ج ...

(مقاله کامل پس از پرداخت در دسترس می باشد)