up
Search      menu
پزشکی و دامپزشکی :: مقاله آزمايش PDF
QR code - آزمايش

آزمايش

عوامل موثر بر نتيجه آزمايش

براي اين آزمايش بايد ناشتا باشيد... آن آزمايش، آمادگي خاصي لازم ندارد... نتيجه اين آزمايش مثبت کاذب است... آن آزمايش بايد تکرار شود... اين حرف ها و حرف هايي از اين قبيل را درباره آزمايش هاي طبي احتمالا زياد شنيده ايد. با دکتر حسن بيات، دکتراي حرفه اي علوم آزمايشگاهي، درباره همين دانستني هاي آزمايشگاهي گفتگو کرده ايم....
▪ قبل از ورود به آزمايشگاه و انجام آزمايش بايد به چه نکاتي توجه کنيم؟
خب، بيش از ۶۰ درصد خطاهاي آزمايشگاهي، مربوط به مرحله پيش از آزمايش است و اگر نمونه اي نامناسب باشد با بهترين دستگاه ها و کارکشته ترين کارکنان هم نمي توان از آن نمونه، نتيجه درستي به دست آورد. براي همين، آزمايش دهنده بايد با شرايط و آمادگي کامل به آزمايشگاه بيايد و «شرايط لازم براي نمونه گيري» را داشته باشد.
▪ منظورتان از «شرايط لازم» چيست؟
در آزمايش هاي مختلف، اين شرايط، متفاوت است. در برخي آزمايش ها بايد پيش از نمونه گيري مدتي غذا مصرف نشود تا سطح قند و چربي در خون افزايش نيابد و مداخله اي در نتيجه آزمايش ايجاد نکند؛ مثلا براي آزمايش چربي بايد ۱۲ تا ۱۴ ساعت ناشتا بود و براي آزمايش قند ۸ تا ۱۶ ساعت و آزمايش آهن ۱۲ ساعت. رعايت ناشتايي يعني اينکه آزمايش دهنده يک غذاي سبک و کم چرب مصرف کند و تا زمان نمونه گيري از مصرف هرگونه ماده خوراکي و دخانيات خودداري کند اما مصرف آب منعي ندارد. پيش از آزمايش آهن نيز بايد تا ۴۸ ساعت از مصرف ويتامين B۱۲، داروها و مکمل هاي آهن دار خودداري کرد.
▪ در مورد افرادي که دارو مصرف مي کنند، چه طور؟
تقريبا هيچ آزمايشي نيست که از يک يا چند دارو تاثير نگيرد. مصرف آنتي بيوتيک ها سبب منفي شدن جواب آزمايش هاي کشت باکتري و جستجوي انگل در مدفوع مي شود. اگر فردي هرگونه دارويي مصرف مي کند بايد آزمايشگاه را آگاه کند. آزمايشگاه، تاثير داروها بر آزمايش هاي بيمار را بررسي مي کند و در صورتي که بر آزمايش ها اثر داشته باشند ممکن است تصميم بگيرد نمونه گيري را تا چند روز پس از پايان مصرف دارو عقب بيندازد يا اينکه پس از مشورت با پزشک، از بيمار بخواهد که دارو را قطع کند يا تاثير داروهاي مصرف شده را بر نتيجه آزمايش ها براي پرشک گزارش کند. نکته ديگر درباره افراد ديابتي است که براي شروع ناشتايي بايد رژيمي مطابق با دستور پزشک داشته باشند.
▪ آيا زمان نمونه گيري هم در صحت جواب آزمايش تاثيرگذار است؟
برخي از مواد در بدن داراي تغييرات شبانه روزي هستند و سطح آنها در خون در ساعت هاي مختلف بالا و پايين مي شود. بنابراين، براي آزمايش اين مواد بايد در ساعت هاي خاصي نمونه گيري کرد؛ مثلا براي کورتيزول در ساعت ۸ صبح و ۴ بعدازظهر نمونه گيري مي شود. برخي از مواد در بدن نيز بسته به زمان خواب و بيداري تغيير مي کنند و لازم است در زمان مشخصي پس از بيدار شدن نمونه گيري شود؛ مثلا براي آزمايش تستوسترون بايد در نزديک ترين زمان به بيدارشدن فرد (۷صبح) نمونه گيري کرد ولي براي آزمايش پرولاکتين بايد حدود ۳ ساعت پس از بيدار شدن نمونه گيري کرد.
▪ فعاليت بدني و اضطراب هم روي نتيجه آزمايش تاثير دارند؟
بله؛ ورزش، سطح برخي مواد در بدن را تغيير مي دهد و براي بعضي آزمايش ها مانند اندازه گيري پرولاکتين پيش از آزمايش نبايد فعاليت بدني داشت. آزمايش دهندگان سرپايي بايد پس از رسيدن به آزمايشگاه و پيش از خون گيري حدود ۱۰ تا ۱۵ دقيقه در آزمايشگاه استراحت کنند تا سطح مواد در بدن شان به سطح پايداري برسد. براي برخي آزمايش ها مانند آزمايش کورتيزول نيز لازم است شب پيش از نمونه گيري خواب راحتي داشته باشيد و درگير اضطراب نباشد.
▪ مي گويند بارداري و قاعدگي هم از عوامل تاثيرگذارند. درست است؟
در بارداري، سطح برخي مواد تغيير مي کند؛ مثلا تعداد گلبول هاي سفيد خون افزايش و تعداد گلبول هاي قرمز کاهش مي يابد. اگر خانمي باردار است بايد اين مساله را به آزمايشگاه اطلاع بدهد تا آزمايشگاه در برگه جوابش، محدوده هاي طبيعي مربوط به دوران بارداري را گزارش کند. سطح برخي مواد مانند هورمون هاي LH و FSH نيز از آغاز تا پايان دوره ماهانه به طور منظم بالا و پايين مي رود. بنابراين خانم ها بايد روز شروع آخرين خون ريزي ماهانه را به آزمايشگاه اطلاع بدهند تا در برگه جواب آنها ثبت شود و پزشک بتواند نتيجه آن آزمايش ها را با توجه به «محدوده هاي طبيعي» بررسي کند. اطلاعاتي مانند داروهاي مصرفي، سن، بارداري، تاريخ شروع دوره ماهانه و سابقه بيماري ها بايد به آزمايشگاه اطلاع داده شود.
▪ چرا گاهي با وجود رعايت شرايط لازم آزمايش توسط بيمار، باز هم نياز به تکرار آزمايش از سوي آزمايشگاه وجود دارد؟
يکي از موارد، هنگامي است که نتايج حاصل از آزمايش در محدوده هايي است که به طور قطعي نمي توان آنها را طبيعي يا غير طبيعي دانست. مورد ديگر آن است که با نتايج غيرطبيعي در افرادي روبه رو شويم که سابقه پيشين ندارند. در اين موارد نيز آزمايشگاه بايد نمونه جديد بگيرد و گاهي نيز آزمايشگاه در درستي نتيجه حاصل شک مي کند و آزمايش را تکرار مي کند.
▪ و سوال آخر: پرتکرار ترين آزمايش ها در کشورمان چه هستند؟
آزمايش هاي قند خون، چربي ها، اوره و کراتي نين، آزمايش شمارش گلبول هاي خوني، آزمايش ادرار، مدفوع و خون مخفي و در خانم ها هم آزمايش بارداري.

آزمايشگاه شيمي تري يديد نيتروژن - كافي است اين سه ماده را با هم مخلوط كرده و سپس صاف کنيد و روي صافي را بذاريم خشک شود سپس با يك ضربه (با پا ,چوب,...) ...

گرد گيري که مي کنيد ناخود آگاه عطسه تان مي گيرد ؟ جوراب هاي پشمي، پوست تان را اذيت مي کند ؟ بوي فلفل و اد ويه، بيني تان را آزار مي د هد ؟ اگر جزو اين ...

بر اساس نظريه مكانيك كوانتومي مي‌دانيم كه دستگاههاي اتمي مانند اتم هيدروژن كوانتيده‌اند و انرژي‌هاي مجاز گسسته‌اند بنابراين يك فوتون با انرژي h) hv ثا ...

بر اساس نظريه مكانيك كوانتومي مي‌دانيم كه دستگاههاي اتمي مانند اتم هيدروژن كوانتيده‌اند و انرژي‌هاي مجاز گسسته‌اند بنابراين يك فوتون با انرژي h) hv ثا ...

● PSA چيست ؟ يک دانشمندان بيوشيميست به نام دکتر «تي مينگ سو» به طورجدي در دهه ۱۹۷۰ ميلادي به تحقيق دربارة کشف ماده اي که از سلول هاي پروستات ترشح مي ش ...

نمونه برداري خاک: هدف:تجزيه وشناخت خاک و در نتيجه مورد استفاده قرار دادن آن است 1.تقسيم بندي زمين:بر اساس نوع زمين ونوع گياه وشيب يا مسطح بودن 2.نمونه ...

کليه، کارخانه تصفيه بدن است. هر ميلي متر از خون در روز چند بار از اين کارخانه عبور مي کند و فيلترهاي تصفيه کننده يا همان گلومرول هاي کليوي سموم، ذرات ...

از ميان آزمايش هاي گوناگوني که براي غربالگري و تشخيص بيماري ها انجام مي دهيم، آزمايش خون حس ديگري دارد. از درد ناچيز وارد شدن سوزن به دست مان که بگذري ...

دانلود نسخه PDF - آزمايش